摘要
目的分析乳腺BI-RADS 3~5类钙化性病变的X射线表现特点,并与磁共振成像(MRI)进行对比。方法我院79例乳腺BI-RADS 3~5类钙化性病变患者,均进行乳腺X射线检查和双乳MRI扫描,分析记录BI-RADS 3~5类钙化性病变X射线表现特点和MRI影像学特征,并以术后病理检查为金标准,比较两种方法对BI-RADS 3~5类钙化性病变诊断信效度。结果乳腺X射线图像显示BI-RADS 3类、4a类、4b类、4c类、5类钙化性病变钙化形态分别主要为圆点状、无定形模糊状、粗糙不均匀状、细微多形性、分支状蠕虫样,主要分布类型依次为成簇、成簇、成簇、段样、段样分布。MRI图像显示BIRADS 3类、4a类、4b类、4c类、5类钙化性病变形态分别为边缘光滑肿块、边缘光滑或呈分叶状肿块、边缘不光滑圆形肿块、边缘毛刺状圆形肿块、边缘不光滑或毛刺状圆形肿块,主要内部强化特点依次为环形强化、均匀强化、不均匀强化、不均匀强化、不均匀强化。乳腺X射线对BI-RADS 3~5类钙化性病变总准确度为72. 15%,低于MRI对BI-RADS 3~5类钙化性病变总准确度87. 34%(P<0. 05)。乳腺X射线和MRI对BI-RADS 3~5类钙化性恶性病变诊断灵敏度、特异度、准确度分别为91. 07%、65. 22%、83. 54%和89. 29%、86. 96%、88. 61%。结论乳腺BI-RADS 3~5类钙化性病变的X射线和MRI图像均有相应特点,且MRI对BI-RADS 3~5类钙化性病变诊断准确度和恶性病变诊断特异度更高。
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单位新疆医科大学第一附属医院