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摘要
目的观察萘普生钠联合舒芬太尼在上肢手术术后自控静脉镇痛中(PCIA)的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行锁骨和上肢手术的患者90例,均采用臂丛神经阻滞,麻醉效果满意,术后行PCIA,随机分为三组:芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(SF组)、萘普生钠联合舒芬太尼组(SF+N组),每组30例。3组PCIA配方分别是:1F组:芬太尼20μg/kg+盐酸昂丹司琼0.15 mg/kg,加生理盐水稀释至100 mL;2SF组:舒芬太尼2.0μg/kg+盐酸昂丹司琼0.15 mg/kg,加生理盐水稀释至100 mL;3SF+N组:舒芬太尼1.5μg/kg+萘普生钠10 mg/kg+盐酸昂丹司琼0.15mg/kg,加生理盐水稀释至100 mL。观察3组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48 h内患者自控镇痛(PCA)按压次数及不良反应的情况。结果 3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。SF+N组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分与另二组无显著差异(P>0.05),但患者术后的不良反应SF+N组显著少于F组和SF组(P<0.05),总体满意度高。结论萘普生钠联合舒芬太尼用于上肢手术术后静脉镇痛,镇痛效果确切、副作用低和满意度高。
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单位新兴县中医院
