儿童急性髓系白血病163例临床分析

作者：张银娟; 于洁; 宪莹; 苏庸春; 肖剑文; 温贤浩; 管贤敏

来源：中国小儿血液与肿瘤杂志, 2014, 19(02): 73-77.

DOI：10.3969/j.issn.1673-5323.2014.02.005

• 急性髓系白血病
• 儿童
• 骨髓MICM分型

目的分析重庆医科大学附属儿童医院初诊急性髓系白血病(AML)患儿的临床资料,为进一步完善治疗方案提供依据。方法除外急性早幼粒细胞白血病,2008年1月-2012年12月共收治AML患儿163例,分析其临床资料。结果 (1)以男性和510岁组患儿较多见;中位初诊年龄为5岁4个月,其中有18例患儿初诊年龄≤1岁。(2)骨髓MICM分型检查:FAB分型中以M2亚型最多见;免疫分型除139例患儿单纯表达髓系分化抗原表达以外,21例同时伴有淋巴系抗原表达,3例为未表型;细胞遗传学中异常核型的检出率为66%,以复杂核型最多见;26例患儿检测到AML1-ETO融合基因。(3)本研究治疗率55.2%,总诱导缓解率为87.8%,无诱导缓解化疗相关死亡患儿。(4)90例接受诱导缓解化疗患儿中位生存时间为13个月,中位无复发生存时间为9个月,其中43例接受2个疗程以上根治性缓解后化疗患儿中位生存时间为20个月,中位无复发生存时间为14个月。结论我院AML患儿治疗率仅为52.5%。还需要进一步完善AML患儿临床危险度分组以指导治疗,以中大剂量阿糖胞苷为主的化疗可改善预后。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院