经Ommaya囊放液试验在正常压力性脑积水术前评估中的应用

作者：刘帅; 张荣军; 张宏兵^*; 王浩浩

来源：中国临床神经外科杂志, 2021, 26(03): 191-192.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2021.03.016

• 正常压力性脑积水
• Ommaya囊
• 术前评估

目的探讨经Ommaya囊放液试验在正常压力性脑积水术前评估中的应用价值。方法选择2013年1月至2018年1月收治的56例正常压力性脑积水。至少2次及以上Tap试验结果阴性,进一步行侧脑室Ommaya囊置入,并经Ommaya囊脑脊液放液试验或持续引流试验,根据评估结果制定相应治疗方案。结果 9例单次放液试验后症状改善(20～30 ml/次),19例2～3次放液试验后症状改善(20～30ml/次),26例持续引流试验后症状改善(3～7 d,150～200 ml/d)。48例行分流术,术后恢复良好;4例定期经Ommaya囊抽液治疗;2例首次放液试验后症状明显好转,未进一步处理,随访2～4年,以较高生活质量生存。2例评估阴性,未进一步处理。结论经Ommaya囊放液试验在正常压力性脑积水术前评估中具有较高灵敏度,可作为初步评估困难后的一种进一步评估、治疗方案。