摘要

目的 探讨经阴道三维超声诊断及鉴别诊断宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值,为临床诊断提供参考。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月深圳市宝安区松岗人民医院收治的经手术及病理证实的29例输卵管间质部妊娠患者及11例宫角妊娠患者的临床资料,分别设为输卵管间质组和宫角组,分析阴道三维超声诊断准确率,并比较两组患者超声图像特征、定量参数差异。结果 经阴道三维超声诊断的输卵管间质部妊娠患者为23例,准确率为79.31%,经阴道三维超声诊断的宫角妊娠为5例,准确率为45.45%,经阴道三维超声诊断的输卵管间质部妊娠准确率明显高于宫角妊娠(P<0.05);超声图像特征比较:输卵管间质组患者病变包块外凸比例高于宫角组(P<0.05),输卵管间质组患者周边肌层厚度较厚比例及周层边界完整比例低于宫角组(P<0.05);超声定量参数比较:输卵管间质组患者孕囊周边肌层包绕厚度及滋养层动脉阻力指数(RI)明显低于宫角组,动脉舒张末期血流速度(EDV)明显高于宫角组(P<0.05)。结论 阴道三维超声在宫角妊娠和输卵管间质妊娠的早期诊断中具有一定价值,可结合病变包块外凸、周边肌层厚度及血流定量参数进行鉴别诊断。

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