脑卒中偏瘫患者步态参数与平衡功能的关系

作者：王亚囡; 张通^*; 杜雪晶; 朱晓敏; 刘元旻

来源：中国康复理论与实践, 2022, 28(01): 38-43.

DOI：10.3969/j.issn.1006?9771.2022.01.006

• 脑卒中
• 步态
• 平衡
• 对称性

目的探讨脑卒中偏瘫患者步态参数与平衡功能的关系。方法 2018年9月至2020年3月,北京博爱医院住院脑卒中偏瘫患者76例(BrunnstromⅣ、Ⅴ期各38例),采用平衡检测仪、星状伸展平衡测试(SEBT)进行评定,采用三维步态分析系统测量步速、步频,计算双侧步长比、支撑期时间比、摆动期时间比、髋关节最大屈曲角度比、膝关节最大屈曲角度比。步态参数和平衡功能测试结果行相关性分析。结果 BrunnstromⅤ期患者平衡和步态参数均优于Ⅳ期患者(|t|> 2.268, P <0.05)。所有患者步速、步频与平衡功能多数参数相关(|r|> 0.335, P <0.05)。BrunnstromⅣ期患者步长比与SEBT测量结果负相关(r=-0.467～-0.613, P <0.01),BrunnstromⅤ期患者步长比与平衡仪内外稳定极限负相关(r=-0.356, P=0.028)。BrunnstromⅣ期患者摆动期时间比与平衡仪前后稳定极限(r=-0.335, P=0.040)、内/外极限比(r=0.510, P=0.001)、星状伸展平衡测试多数结果(r=-0.330～-0.445, P <0.05)相关。BrunnstromⅣ期患者髋、膝关节屈曲比与平衡功能测试结果相关(|r|> 0.326, P <0.05),BrunnstromⅤ期患者膝关节屈曲比与多数平衡功能测试结果相关(r> 0.329, P <0.05),髋关节屈曲比仅与平衡仪前后稳定极限相关(r=0.369,P=0.023)。结论步速和步频可较好反映脑卒中偏瘫患者的平衡功能;步态的时空对称性在功能较低的患者中与平衡功能相关。

• 单位
  首都医科大学; 中国康复研究中心北京博爱医院