吉西他滨联合铂类治疗铂类耐药复发性卵巢癌的疗效和安全性

作者：袁琼; 何跃东^*

来源：中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2018, 14(05): 542-546.

• 吉西他滨
• 抗药性
• 复发
• 卵巢肿瘤
• 奥沙利铂
• 药物疗法
• 女(雌)性

目的探讨对铂类耐药复发性卵巢癌采取吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(OX),即GEMOX方案治疗的疗效和安全性。方法选择2013年1月至2017年1月,于四川大学华西第二医院接受治疗的32例铂类耐药复发性卵巢癌患者为研究对象。本次入院后,对其采取GEMOX化疗方案为GEM 1 000 mg/(m2·d),第1天和第8天静脉滴注,同时联合采用OX的剂量为100mg/(m2·d),第1天静脉滴注;3周为1个治疗周期,共计治疗2～6个周期。统计学分析32例患者的治疗效果、患者生存、病情进展及不良反应发生情况。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果 (1)根据实体瘤疗效评价标准(RECIST),对本组卵巢癌患者采用GEMOX方案治疗后,无一例达到完全缓解(CR),而部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)率分别为21.9%(7/32)、28.1%(9/32)和50.0%(16/32)。本组铂类耐药复发性卵巢癌对GEMOX方案的总反应率为21.9%(7/32),临床客观反应率为50.0%(16/32)。(2)本组卵巢癌患者的中位总体生存(OS)期为10.5个月(95%CI:8.4～12.6个月),中位无进展生存(PFS)期为6.3个月(95%CI:4.6～7.9个月);一年OS率为34.4%,一年PFS率为12.5%。(3)本组卵巢癌患者血液性不良反应中,12.5%(4/32)患者出现3级中性粒细胞减少,6.3%(2/32)患者出现3级白细胞减少,3.1%(1/32)患者出现4级贫血;在非血液性不良反应中,3级恶心、呕吐和肝脏毒性发生率均为3.1%(1/32),1～2级疲乏为最常见不良反应,发生率为65.6%(21/32)。结论 GEMOX方案治疗铂类耐药复发性卵巢癌,具有一定治疗效果,并且患者能耐受其不良反应。

• 单位
  四川大学华西第二医院; 蒲江县人民医院