摘要
骨质疏松和骨折等骨代谢性疾病严重影响中老年人生活质量,是造成患者瘫痪和死亡的主要原因之一。成骨细胞和破骨细胞是机体维持骨稳态的关键细胞,其功能的失衡将引起骨代谢障碍。传统观点认为骨代谢调节主要受机体内分泌和机械力等作用的影响。但是近年来越来越多的证据表明神经系统包括中枢和外周在骨稳态维持中的重要性。神经肽Y(NPY)作为重要的神经肽,是连接神经系统和骨骼系统的重要桥梁。研究表明,NPY能够通过中枢途径和外周途径分别对机体骨代谢进行调控。骨表面和髓腔内的NPY能神经纤维以及成骨细胞、软骨细胞以及骨细胞表面的NPY受体为神经-骨代谢通路提供了基础。NPY能够直接作用于骨祖细胞,调节其向成骨细胞和破骨细胞的产生和分化。同时NPY作为机体能量代谢调节的关键分子,对于机体糖和脂肪等代谢也存在调控作用。动物模型研究进一步表明能量代谢可能直接或者间接参与骨稳态调节。因此,深入研究NPY与骨代谢的关系,阐明中枢与外周NPY调节骨代谢的机制将有助于进一步理解神经/内分泌-骨代谢轴,为未来骨代谢疾病的治疗提供新的思路。
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单位中国人民解放军第二军医大学; 长征医院