胆道手术后复发结石腹腔镜再次手术的可行性及术式探讨

作者:赖建林; 邱福南*; 白燕南; 田毅峰; 王耀东
来源:腹腔镜外科杂志, 2021, 26(04): 282-287.
DOI:10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2021.04.282

摘要

目的:探讨胆道手术后复发结石再次行腹腔镜手术的可行性及术式选择。方法:回顾分析2014年9月至2019年9月收治的胆道手术后复发结石患者再次手术治疗的临床资料,将胆道手术后再次行开放与腹腔镜胆总管切开取石(开腹组与腹腔镜组)、左肝外叶切除(开腹肝组与腹腔镜肝组)患者的临床资料与疗效进行两两对比分析,总结手术经验。结果:患者均顺利治愈出院。腹腔镜组术中出血量、住院时间、切口感染率优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜肝组住院时间、切口感染与胸水发生率优于开腹肝组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:选择合适病例经腹腔镜胆道再次手术安全、有效,可缩短住院时间,减少胆道手术后切口感染,值得在硬件设备齐全、具有熟练腹腔镜手术技巧与丰富开腹胆道手术经验的临床中心推广应用。

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