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摘要
目的研究社区获得性肺炎住院患者抗菌治疗用药合理性。方法随机选取2018年5月～2019年5月某院社区获得性肺炎住院患者748例,对病案资料进行查阅,将所有患者的性别、年龄、抗菌药物使用情况、药物与医疗费用、住院时间等收集起来。依据抗菌药物种类、抗菌药物使用强度、药物利用指数(DUI)、用药频率(DDDs)等对抗菌用药治疗合理性进行分析。结果 748例患者住院时间6～14 d,平均(10.1±1.3)d。平均抗菌药物费用、药物费用、医疗费用分别为2 835.2元、4 621.4元、9 467.9元,其中平均抗菌药物费用、药物费用分别占平均医疗费用的29.95%、48.81%抗菌药物使用频次最高的为莫西沙星氯化钠注射液,其次为莫西沙星片,再次为哌拉西林钠他唑巴坦针、注射用拉氧头孢钠,最后为左氧氟沙星片、左氧氟沙星氯化钠注射液、阿奇霉素片。174例采用单药治疗,572例二联用药,其中氟喹诺酮类+青霉素类/酶抑制复合物使用频次是240次,2例三联用药。596例选择1种抗菌治疗方案,其中140例更换1次治疗方案,12例更换2次治疗方案。526例采用氟喹诺酮类单药抗菌治疗或联合其他抗菌药物。4例发生莫西沙星注射液抗菌药物不良反应,药物不良反应发生率为0.5%,其中2例为荨麻疹,2例为静脉炎。结论社区获得性肺炎住院患者抗菌治疗用药合理性较高,但仍然需要进一步规范联合用药。
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