摘要

目的:采用贝叶斯网状Meta分析方法评价9种非药物干预措施对手术患儿术前焦虑的干预效果。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方期刊数据库(WanFang Data)及维普数据库(VIP),检索时限为建库至2021年1月31日。由2名研究员独立进行文献筛查和数据提取。使用WinBugs、StataSE软件进行数据分析。结果:共纳入44项随机对照试验,包含9种非药物干预方法,合计4 405例患儿,纳入研究质量评价均为A级或B级。网状Meta分析结果显示,与常规护理比较,兴趣诱导、治疗性游戏、分散注意力对手术患儿术前焦虑干预效果差异有统计学意义(P<0.05);在纳入的9种非药物疗法中,兴趣诱导与小丑疗法、虚拟现实技术(VR)、音乐疗法比较差异有统计学意义(P<0.05),其他干预措施比较差异均无统计学意义(P>0.05)。排序概率图显示,兴趣诱导为患儿术前焦虑最佳干预方法,概率为94.2%,其次为治疗性游戏73.1%和分散注意力64.1%。结论:结合网状Meta分析结果和概率排序,推荐临床采用兴趣诱导为缓解患儿术前焦虑的非药物干预措施,其次为治疗性游戏或分散注意力。

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