崇明县慢性肾脏病流行病学调查及其病理分析

作者：汤志奇; 朱淳

来源：上海医学, 2014, 37(08): 682-685.

• 慢性肾脏病
• 患病率
• 流行病学
• 病理

目的对上海市崇明县慢性肾脏病(CKD)的患病情况和相关危险因素进行探讨,同时对行肾活组织检查的CKD患者的病理类型进行分析。方法 2011年9月—2012年3月对崇明县4070岁1 358名常住居民进行CKD流行病学调查,通过问卷调查、体格检查、实验室检查获取相关资料。结果校正人口、年龄和性别构成比后,在1 092例资料完整的人群中,不同性别间血尿患病率和肾小球滤过率估算值(eGFR)下降发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05),而女性的蛋白尿和CKD患病率均显著高于男性(P值均<0.05)。男、女性别组不同年龄段间血尿患病率和肾小球滤过率估算值(eGFR)下降发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05),而各年龄段女性的蛋白尿和CKD患病率均显著高于同年龄段男性(P值均<0.05)。随着年龄的增长,男性的蛋白尿患病率(χ2=0.101,P=0.751)和CKD患病率(χ2=0.527,P=0.468)无明显变化,而女性的蛋白尿患病率(χ2=18.429,P=0.000)和CKD患病率(χ2=21.106,P=0.000)均逐渐升高。行肾活组织检查46例,原发性肾脏病所占比例最大(78.3%),尤以IgA肾病多见。多因素分析结果显示,性别、年龄、糖尿病、高尿酸血症、腰臀比是导致CKD发生的独立危险因素(P值均<0.05)。结论应针对糖尿病、高尿酸血症等疾病进行预防性宣传教育,促使居民及早就医,严格控制疾病的发展,以减少CKD的发病。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院