疾病风险调整在“冠状动脉搭桥术”专科评价中的应用——基于DMIAES疾病风险调整模型研究

作者：胡婷婷; 窦丰满^*; 龚怀宇; 余芳雪; 贾曙光; 张孝英; 陈华; 杨葵; 何卓远

来源：中国病案, 2020, 21(08): 46-48.

• 疾病风险调整
• 临床专科评价
• O/E指数
• ACMI指数

目的运用疾病管理智能分析和评估系统(Disease Management Intelligent Analytic and Evaluation System,DMIAES)疾病风险调整模型相关指标对临床专科进行综合评价,为学科建设提供建议。方法对成都市19家三甲综合医院2016年-2017年出院患者进行DRGs分组后,建立疾病风险调整模型,再利用模型计算出2018年的预测值,与2018实际值进行比较和评价,以心血管外科系统"冠状动脉搭桥术"专科为例进行专科分析和综合评价。结果经过疾病风险调整和关键技术评价比较,ACMI值提示6家医院"冠状动脉搭桥术"专科医疗服务能力及技术水平差异不大,均有改进空间;住院天数及总费用O/E,提示大部分医院"冠状动脉搭桥术"专科住院天数及住院费用压缩空间;病死率O/E提示C、F医院"冠状动脉搭桥术"专科应该提高医疗质量。结论 6家研究医院"冠状动脉搭桥术"专科医疗救治服务能力与技术水平差异不,在救治能力和技术水平相差不大情况下,要发挥其优势,应注意保持服务效率和医疗安全优势的同时,要增加"冠状动脉搭桥术"专科患者的收治,并且控制好住院患者的费用。

• 单位
  成都市医学信息所