顾氏健脾益气柔肝方联合恩替卡韦对代偿期乙肝肝硬化患者疗效及肠道菌群和肠黏膜屏障功能的影响

作者：沈灵娜^*; 刘军; 徐瑾; 李玲

来源：中国中西医结合消化杂志, 2022, 30(04): 255-259.

• 顾氏健脾益气柔肝方
• 乙肝肝硬化
• 肠道菌群
• 肠黏膜屏障功能

目的:观察并分析顾氏健脾益气柔肝方联合恩替卡韦对代偿期乙肝肝硬化患者疗效及肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响。方法:将符合标准的60例代偿期乙肝肝硬化患者随机分为中药组和对照组，对照组30例给予口服恩替卡韦分散片；中药组30例在口服恩替卡韦分散片同时加服顾氏健脾益气柔肝方。观察2组治疗后临床疗效、肝功能、肝纤维化指标、HBV-DNA、肠道菌群以及肠黏膜屏障功能的变化。结果:中药组在改善患者临床疗效上优于对照组。其中2组患者经治疗后，其肝功能指标(ALT、AST、TBIL)、肝纤维化指标、HBV-DNA数值、血清ET、D-乳酸、DAO水平较治疗前均显著下降，但中药组下降更优于对照组；ALB指标较治疗前均升高，但中药组上升更优于对照组；2组患者肠内双歧杆菌、乳杆菌数量均较疗前增多，大肠杆菌数量均较疗前下降，但中药组均优于对照组。结论:在常规西药抗病毒治疗上加用顾氏健脾益气柔肝方口服可提升早期乙肝肝硬化患者疗效，其或依据“肠-肝轴”理论通过调节肠道菌群及修复肠黏膜屏障而起到治疗作用。