新型0.1 mm膨体聚四氟乙烯带瓣外管道的制备和流体学测试

作者：张惠锋; 叶明; 闫宪刚; 陈纲; 陶麒麟; 贾兵^*

来源：中华实验外科杂志, 2018, 35(07): 1225-1229.

• 膨体聚四氟乙烯
• 体外测试
• 手工缝制
• 瓣膜功能

目的应用0.1 mm膨体聚四氟乙烯(PTFE)制备带瓣外管道的方法和适宜尺寸仍未得到统一,本研究采用改良方法缝制新型0.1 mm PTFE带瓣外管道,通过体外流体学测试来确定合适的瓣膜制作方法。方法采用不同长宽的0.1 mm PTFE薄片手工缝制19 mm直径(d)的带瓣外管道,分为A和B两组先后接受体外流体学测试,并以牛心包瓣膜作为对照组(A0组,B0组)。A组以外管道的周长(π×d)mm作为0.1 mm PTFE薄片的长度,分别以(0.65×d+0.74)mm(A1组)和(0.84×d)mm(A2组)作为宽度;通过A组测试确定最适宜的宽度,作为B组0.1 mm PTFE薄片的宽度,再分别以(π×d)mm(B1组),(1.2π×d)mm(B2组)作为长度。应用筛选出的宽度和长度制作不同直径(14、16、19、22mm)的带瓣外管道接受测试验证(分别为C1、C2、C3、C4组)。结果在流量2、3、4、5 L/min的测试下,A组显示A1、A2组的跨瓣压差略高于A0组,有效开口面积比较差异无统计学意义;A2组瓣膜返流百分比明显低于A1组(P=0.000、0.001、0.001、0.000),表明宽度(0.84×d)mm优于(0.65×d+0.74)mm。B组显示B1和B2组的跨瓣压差和有效开口面积无差异,B2组的瓣膜返流比明显低于B1组(=0.000、0.001、0.001、0.001),表明(1.2π×d)mm优于(π×d)mm,并且优于传统瓣膜。C组显示从22 mm带瓣外管道(C4)至14 mm外管道(C1),跨瓣压差(△P)呈现增加趋势,但仍维持在较低水平(P均=0.000);4组带瓣外管道的返流百分率均非常低,差异无统计学意义(P=0.442、0.262、0.197、0.229)。结论采用(0.84×d)mm宽度和(1.2π×d)mm长度的0.1 mm PTFE薄片制备的改良手工缝制带瓣外管道具有良好的抗返流效果。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院