摘要

目的:探讨血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-21(IL-21)、趋化因子CXCR受体5(CXCR5)水平及血液CD8+T淋巴细胞数与HIV感染病程进展的相关性。方法:HIV抗体确诊阳性病人75例为研究组,根据血液CD4+T淋巴细胞计数分为A组(CD4+T<200个/μL)、B组(CD4+T 200~500个/μL)及C组(CD4+T>500个/μL),另选取同期健康体检者25例为对照组;研究组于抗反转录病毒治疗(ART)前1天、ART后3个月时、健康对照组体检时采取空腹静脉血,采用流式细胞术检测CD4+T、CD8+T淋巴细胞计数,采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测血清IFN-γ、IL-21及CXCR5水平;采用Pearson相关分析HIV感染者各组所测指标与该疾病病程的相关性。结果:ART前IFN-γ、CXCR5及IL-21的水平比较,随着CD4+T淋巴细胞计数逐渐降低,所测指标水平逐渐减少,A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.01);ART后3个月时,各组HIV感染患者血清IFN-γ、CXCR5及IL-21水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组HIV感染患者ART后血清IFN-γ、CXCR5及IL-21水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01);Pearson相关分析结果显示,HIV感染患者血清IFN-γ、CXCR5、IL-21水平与CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞计数呈正相关;IFN-γ、CXCR-5、IL-21水平与艾滋病病毒载量呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIV感染患者血清IFN-γ、CXCR5、IL-21水平与其疾病进展存在一定的相关性。