摘要

目的:探讨通过超声引导进行腋静脉穿刺置入中心静脉导管的安全性及有效性。方法:采用前瞻性随机对照研究(RCT方法,选择2019年10月至2020年9月粤北人民医院重症医学科(ICU)收治的需要中心静脉置管患者68人。随机分为两组,实验组(n=33)在超声引导下行腋静脉穿刺置管;对照组(n=35)采用常规通过体表标志定位进行锁骨下静脉穿刺置管。记录两组穿刺操作用时,一针穿刺成功率,总穿刺成功率,操作并发症的发生率。结果:实验组操作用时短于对照组(12.4±4.1)分钟与(12.4±4.1)分钟,P<0.05,一针穿刺成功率高于对照组、并发症发生率低于对照组,无统计学意义。结论:超声引导下经腋静脉穿刺置管较传统体表定位法锁骨下静脉置管能有效提高穿刺成功率,缩短操作时间,降低并发症发生率,提高了中心静脉穿刺的安全性,值得在重症医学科临床工作中推广应用。