<正>患者,男,71岁,体重75 kg,汉族,退休电工,2014年3月16日因"发现肾功能异常2年余,胸闷气短半月余,无尿1 d"入院。患者3年前因糖尿病住院时发现肾功能异常,经治疗后出院,后一直服用药物并定期复查尿常规及肾功能,尿蛋白波动于-至++,肌酐波动于132288μmol·L-1。1个多月前患者受凉感冒后出现双下肢水肿,逐渐加重,出现咳嗽、少痰,于当地复查血肌酐600μmol·L-1左右,肾功能恶化加