摘要

目的 探索2型糖尿病患者膳食模式的影响因素及其与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平的关联,为糖尿病膳食营养干预提供依据。方法 2020年10月—2021年7月对成都某医院内分泌代谢科住院的529名具有高原长期居住史2型糖尿病(T2DM)患者进行膳食调查,检测其Hb A1c、TC、TG水平。采用半定量食物频率表收集其近一年内膳食情况,采用主成分分析方法提取膳食模式,并使用多元logistic回归方法探索其影响因素。采用多元线性回归方法将膳食模式与TC、TG水平进行关联性分析。结果 本研究提取出五类膳食模式,健康型、传统型、油炸面食型、腌菜型和酒类饮料型膳食模式。多元无序logistic分析结果显示,健康型膳食模式得分在汉族(OR=20.30,95%CI:8.94~46.09,P=0.000)患者中高;糖化血红蛋白水平较高的患者传统型膳食模式得分高(OR=1.19,95%CI:1.03~1.37, P=0.015);腌菜型膳食模式在从不吸烟(OR=0.47,95%CI:0.24~0.93,P=0.029)的患者中得分低;酒类饮料型膳食模式在职业为机关单位相关负责人患者中得分高(OR=3.04,95%CI:1.26~7.36,P=0.014)。多元线性回归结果显示,五种膳食模式与TC水平的关联在汉族与藏族患者间均不显著(P>0.05);而腌菜型和酒类饮料型膳食模式与TG水平在藏族患者中呈正相关(β=0.194,95%CI:0.081~0.307,P<0.05)。结论 膳食模式会受到种族、职业、受教育程度、吸烟饮酒史以及糖尿病病程等因素的影响;汉、藏两族患者膳食模式差异显著,腌菜型和酒类饮料型会影响藏族患者TG水平。

  • 单位
    苏州大学附属第一医院; 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院

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