HMGB1、SII、S100A8/A9和MCP-1在类风湿关节炎中的应用

作者：张斌; 项羽羚; 谭立明

来源：重庆医学, 2024, 1-14.

• 类风湿性关节炎
• 高迁移率族蛋白B1
• 系统免疫炎症指数
• 钙结合蛋白A8/A9复合物
• 单核细胞趋化因子-1

目的:探究高迁移族蛋白B1(HMGB1)、系统免疫炎症指数（SII）、钙结合蛋白A8/A9复合物（S100A8/A9）和单核细胞趋化因子-1（MCP-1）在类风湿关节炎(RA)中的诊断及病情预后研究。方法: 选取2022年1月至2022年12月在鹰潭市人民医院和南昌大学第二附属医院住院与门诊确诊的154例RA患者为RA组，78例干燥综合征、62例系统性红斑狼疮、79例强直性脊柱炎和84例骨关节炎，共计303例为非RA组，从该院体检科随机选择43名健康体检者为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HMGB1、S100A8/A9和MCP-1水平，鞘流电阻抗法检测血小板（PLT）和淋巴细胞（L），流式细胞技术结合荧光染色检测中性粒细胞（N），计算SII，并检测其他实验室指标。采用疾病活动指数28（DAS28）评分评价RA疾病活动度和治疗后疗效，对RA患者治疗后1月、2月、3月追踪观察，分析各时期检测指标之间的相关性。结果：①RA组HMGB1、SII、S100A8/A9和MCP-1水平显著高于健康对照组（P＜0.01），诊断RA的AUC面积分别为0.86、0.79、0.84和0.80，HMGB1的AUC面积最大。②HMGB1、SII、S100A8/A9和MCP-1在RF(-)和Anti-CCP（-）组中阳性率分别为37.50%、37.50%、50.00%和62.5%，MCP-1的阳性率最高。③高、中疾病活动组中HMGB1、S100A8/A9和MCP-1水平分别高于低疾病活动组、缓解组和健康对照组（P＜0.05）。④HMGB1、SII、S100A8/A9和MCP-1与DSA28评分均呈正相关（r值分别为0.476、0.286、0.522和0.441，P＜0.01）；RA患者治疗前、后ΔHMGB1、ΔSII、ΔS100A8/A9和ΔMCP-1与ΔDAS28呈正相关（r值分别为0.628、0.524、0.603和0.579，P＜0.01）。结论:HMGB1、SII、S100A8/A9和MCP-1可用于RA患者疾病活动性监测和病情评估。

• 单位
  南昌大学第二附属医院; 鹰潭市人民医院; 鹰潭市疾病预防控制中心