胆道恶性肿瘤的外科治疗(附15年临床分析)

作者：施乾锋; 梁廷波; 罗卫庆; 郑树森; 秦运升; 王伟林; 张珉; 沈岩

来源：江西医药, 2007, (05): 391-394.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2007.05.001

• 胆囊癌
• 胆管癌
• 手术
• 预后

目的评价胆道恶性肿瘤外科治疗的价值。方法对1990年1月￣2005年12月收治的资料完整的260例胆道恶性肿瘤(胆囊癌125例,胆管癌135例)的临床资料进行分析。结果125例胆囊癌手术切除率为84.16%(85/101),其中根治性切除率为42.57%(43/101);135例胆管癌手术切除率为70.75%(75/106),其中根治性切除率为56.60%(60/106)。胆囊癌的总体5年生存率为10.96%,胆管癌的总体5年生存率为18.75%,两者根治性切除组的5年生存率分别为28.82%和41.27%,与姑息性切除组、姑息引流活检组、未手术组相比有显著性差异(P<0.05);姑息性切除组与未手术组相比有显著性差异(P<0.05),但与姑息引流活检组相比,仅在胆管癌有显著性差异(P<0.05),在胆囊癌两者间无显著差异(P<0.05);姑息引流活检组与未手术组相比无显著性差异(P<0.05)。多因素分析显示组织学分级,TNM分期及治疗方法与预后显著相关。结论胆道恶性肿瘤的远期疗效仍令人失望,根治性切除仍是提高远期生存率的主要手段。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院