磁共振成像技术在膝关节软骨损伤诊断及分级中的应用评价

作者：汤井芳; 许康祥^*; 郭海敏

来源：影像研究与医学应用, 2022, 6(23): 151-153.

• 影像学诊断
• 磁共振成像
• 计算机断层扫描
• 关节镜
• 膝关节软骨损伤

目的：探讨磁共振成像（MRI）技术在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值。方法：选取淮安八十二医院2021年7月—2022年7月收治的100例膝关节软骨损伤患者，所有患者先后进行MRI检查、计算机断层扫描（CT）检查，以关节镜手术结果为金标准，评估不同检查方法对膝关节损伤的诊断效能，对比不同检查方法对膝关节各软骨面损伤的分级诊断价值。结果：MRI对膝关节软骨损伤的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为90.00%、92.00%、84.00%，均高于CT检查的86.00%、86.67%、84.00%，但差异无统计学意义（P>0.05）。75例患者经关节镜手术证实有600处软骨损伤：0级235个，Ⅰ级147个，Ⅱ级98个，Ⅲ级76个，Ⅳ级44个。CT检查显示：0级220个，Ⅰ级141个，Ⅱ级117个，Ⅲ级75个，Ⅳ级47个，诊断准确率为80.67%(484/600)，与金标准的一致性一般（Kappa=0.74,P=0.027）。MRI检查显示：0级235个，Ⅰ级132个，Ⅱ级110个，Ⅲ级79个，Ⅳ级44个，诊断准确率为89.17%(535/600)，与金标准的一致性较好（Kappa=0.85,P=0.255）。结论：MRI检查与CT检查对膝关节软骨损伤的诊断效能均较高，但MRI检查对膝关节软骨损伤的分级诊断效能较CT检查高，且与金标准一致性较好。