摘要
局部治疗(focal therapy,FT)是治疗局限性前列腺癌(prostate cancer,PCa)的一种治疗方式,主要针对低中危局限性前列腺癌,以减少全腺体治疗,如根治性前列腺切除术(radical prostatectomy, RP)或根治性外放疗的不良反应,FT优点是在控制肿瘤的同时,更多地保留性功能和膀胱功能。FT的治疗靶点统称为主要病灶(index lesion,IL),多通过影像学确定,目前最常用的是多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging,mpMRI)。大量回顾性研究指出FT可降低再活检的阳性率、获得良好的短期肿瘤控制效果,但仍然缺乏大样本的前瞻性随机对照数据。本文将对应用于PCa治疗的FT进行简要综述,包括FT的治疗基础、靶病灶的确定和相关临床研究数据等。
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单位北京市肿瘤防治研究所; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室