摘要

目的通过Meta分析,探讨吉西他滨联合5-FU/卡培他滨化疗在治疗晚期胰腺癌病人中的意义。方法通过检索MEDLINE、EMBASE、ASCO论文集等数据库中国内外已发表和未发表的相关文献。收集治疗组为吉西他滨联合5-FU/卡培他滨化疗,对照组为吉西他滨单药化疗的晚期胰腺癌的随机对照试验,由2位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入标准入选,主要分析指标为半年和1年生存率,次要分析指标为客观缓解率、疾病无进展生存率、临床获益反应率和毒副作用等。结果共纳入了4个临床试验,在治疗晚期胰腺癌上,吉西他滨联合5-FU或卡培他滨与吉西他滨单药相比,可以提高半年生存率10%(95%CI 0.01-0.19,P=0.03), 差异有统计学意义,但是在1年生存率、半年疾病无进展生存率、客观缓解率和临床获益反应率上并没有提高, 同时还增加了3/4级的血液学毒性及胃肠道的毒副作用。结论吉西他滨联合5-FU/卡培他滨并不能提高晚期胰腺癌病人疗效,吉西他滨单药化疗仍是晚期胰腺癌的标准治疗方案。

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