摘要

目的观察他克莫司胶囊联合糖皮质激素对难治性肾病综合征(RNS)患者肝肾功能与糖脂代谢的影响。方法选取2019年1-12月福建省福鼎市医院收治的RNS患者78例,按照抽签法将患者分成观察组和对照组,各39例。在常规治疗基础上,对照组予环磷酰胺+糖皮质激素治疗,观察组予他克莫司+糖皮质激素治疗。比较2组患者治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量]、糖脂代谢[空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]变化,不良反应(感染、胃肠道反应等)及治疗6个月后患者SF-36生活质量量表评分。结果治疗6个月后,2组ALT、AST、BUN、SCr、24 h尿蛋白定量及FBG、TG、TC水平均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组(P <0.01); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者生活质量各项评分均高于对照组(P <0.01)。结论他克莫司联合激素治疗RNS的疗效显著,能有效改善患者的肝肾功能、糖脂代谢功能,控制患者的疾病进展。