中性粒细胞和淋巴细胞比值与晚期/复发胃癌一线免疫联合化疗疗效的关联分析

作者：王春冰^*; 牟妍希; 马明瑞; 王薇薇; 喻伟; 彭虎

来源：中华肿瘤防治杂志, 2023, 30(18): 1116-1120.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2023.18.06

• 晚期/复发胃癌
• 化疗
• 免疫治疗
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 近期客观疗效

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)能否预测晚期/复发胃癌患者一线免疫联合化疗的近期客观疗效。方法 收集2019-09-01-2022-03-31中国医学科学院肿瘤医院深圳医院内科，以免疫治疗联合化疗作为一线治疗，且具备完整临床病理资料及近期随访结果的晚期/复发胃癌58例患者临床资料。采用受试者工作特征曲线(ROC)确定化疗前NLR临界值为2.63,将患者分为NLR≤2.63(40例)和NLR>2.63组(18例),分析NLR水平之间的关联性，并对其近期客观疗效进行分析。采用实体瘤疗效评价标准(RECIST) 1.1评估疗效。结果 在58例患者中，NLR≤2.63和NLR>2.63组的性别、年龄、ECOG、肿瘤部位、分化程度、转移数目、TNM分期和阳性联合分数(CPS)差异无统计学意义，均P>0.05;但浸润深度差异有统计学意义，χ2=13.850,P<0.001。NLR≤2.63组疾病控制率(DCR)为82.5%(33/40),优于NLR>2.63组的50.0%(9/18),χ2=6.564,P=0.010。多因素分析结果显示，NLR值是影响胃癌患者预后的独立因素，HR=5.710,95.0%CI为1.282～25.433,P<0.05。结论 基线NLR可作为预测和评价晚期/复发胃癌免疫治疗近期客观疗效的有价值指标，高NLR值提示预后较差。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院