艾灸配合极泉弹拨预防肿瘤患者PICC相关性上肢静脉血栓：随机对照试验

作者：邱玲; 梁晓一; 郑玉玲; 刘春香; 赖小青; 朱丽影

来源：中国针灸, 2022, 1-9.

DOI：10.13703/j.0255-2930.20210819-k0002

• 肿瘤
• PICC相关性上肢静脉血栓
• 经外周静脉置入中心静脉导管
• 艾灸
• 穴，极泉

目的：观察艾灸配合极泉弹拨预防肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相关性上肢静脉血栓的临床效果。方法：将80例行PICC置管的肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组实施PICC常规护理；观察组在常规护理基础上行艾灸配合极泉弹拨，首先于PICC静脉走行处（避开穿刺点）行温和艾灸10～15 min，然后于曲池、血海和天府穴行回旋灸（每穴3～5 min），最后弹拨极泉5～10 min，于PICC置管后第2 d开始治疗，每日1次，每周5次，共治疗3周。比较两组置管后第42 d置管侧上肢PICC相关性上肢静脉血栓发生率；置管后第2、7、14、21、28、35、42 d，观察两组置管侧锁骨下静脉收缩期峰值流速（PSV）和舒张期末流速（EDV）。结果：观察组PICC相关性上肢静脉血栓发生率低于对照组[2.5%（1/40）vs 17.5%（7/40），P＜0.05]。置管后第7～35 d，观察组置管侧锁骨下静脉PSV高于治疗前（P＜0.05）；除置管后第14、21 d外，对照组置管侧锁骨下静脉PSV低于治疗前（P＜0.05）；置管后第7～28 d，观察组置管侧锁骨下静脉EDV高于治疗前（P＜0.05）；置管后第28～42 d，对照组置管侧锁骨下静脉EDV低于治疗前（P＜0.05）；置管后第7～42 d，观察组置管侧锁骨下静脉PSV和EDV均高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。结论：艾灸配合极泉弹拨可有效预防肿瘤患者PICC相关性上肢静脉血栓的形成，改善患者的静脉血流速度。

• 单位
  广州医科大学附属第一医院