摘要

目的 探究慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)治疗后联合序贯移植对反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)患者冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)临床妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月杭州市妇产科医院生殖医学中心收治的RIF行宫腔镜检查及子宫内膜病理检查的304例患者进行回顾性研究。根据合并CE情况及移植方法的不同,分为非CE/RIF卵裂期胚胎移植组(A组,n=120)、CE/RIF卵裂期胚胎移植组(B组,n=121)和CE/RIF序贯移植组(C组,n=63),CE/RIF患者经抗生素治疗两周后再行宫腔镜检查及子宫内膜病理检测,比较各组冻融胚胎移植的临床妊娠率。结果 3组患者的平均移植胚胎数及转化日内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组的移植优胚率均显著高于C组(P<0.05)。B组和C组的胚胎着床率、临床妊娠率均显著高于A组(P<0.05),且C组的胚胎着床率、临床妊娠率均显著高于B组(P<0.05)。3组患者的早期流产率、多胎妊娠率、异位妊娠率、活产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 RIF患者常规筛查并积极治疗CE后再行序贯移植法,可明显提高着胚胎着床率及临床妊娠率,可将其作为RIF患者有效的胚胎移植策略。