宝石能谱CT成像在乳腺浸润性导管癌淋巴结转移及血供情况的应用

作者：王雷^*

来源：中国ct和mri杂志, 2019, 17(02): 1-4.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5131.2019.02.001

• 宝石能谱CT成像
• 乳腺浸润性导管癌
• 淋巴结转移

目的研究宝石能谱CT成像(GSI)在乳腺浸润性导管癌淋巴结转移及血供情况的应用情况。方法选取2016年1月至2018年8月我院乳甲外科收治的63例经病理确诊的乳腺浸润性导管癌患者作为研究对象,术中均进行腋窝淋巴结清扫术,根据腋窝淋巴结转移情况分为转移组(42枚)和非转移组(98枚)。入选患者均采用GSI扫描,采用ADW4.6工作站及GSI-view软件进行处理,观察软件自动生成的KeVCT值曲线,记录淋巴结碘基值、CT值以及同层面的主动脉碘基值、CT值等,数据采用SPSS22.0统计学软件处理。结果 40-70KeV区间,转移组KeV-CT值斜率平均值(3.65±0.52),非转移组KeV-CT值斜率平均值(4.98±1.28),转移组淋巴结的KeV-CT值斜率明显低于非转移组,且差异具有统计学意义(P=0.03),70KeV以上区间斜率逐渐趋于水平。转移组淋巴结KeV斜率、碘基值、标准化碘基值均显著低于非转移组,且差异均具有统计学意义(P<0.01)。在不同KeV下转移组和非转移组淋巴结标准化CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。KeV-CT值斜率ROC曲线下AUC=0.801,碘基值AUC=0.779,标准化碘基值AUC=0.884,标准化碘基值诊断率最高。病灶血供显示较清晰。结论宝石能谱CT成像可作为乳腺浸润性导管癌的无创检查手段,对淋巴结转移及血供情况具有重要临床价值。

• 单位
  上海市第六人民医院