上海市静安区2010—2014年结核杆菌耐药状况及传播特征研究

作者：韩志英; 李静; 孙果梅; 顾凯侃

来源：中国预防医学杂志, 2017, 18(09): 680-684.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2017.09.009

• 结核分枝杆菌
• 结核
• 耐药结核
• 基因型
• 耐多药

目的了解上海市静安区结核病传播特征及结核分枝杆菌耐药情况,为制定有针对性的结核病控制策略提供依据。方法选择上海市疾病预防控制中心菌株库保存的2010-2014年静安区结核病患者菌株,通过药物敏感性试验和可变数目串联重复序列分型,最后纳入70株菌株进行耐药、VNTR基因型分型结果分析。结果总耐药率为30.00%(21/70),总耐多药率为15.71%(11/70),单耐药率为12.86%(9/70),多耐药率为1.43%(1/70)。无单耐利福平和单耐乙胺丁醇。初治与复治患者、男性与女性患者、<65岁与≥65岁患者耐药率和耐多药率差异无统计学意义(P>0.05)。70株菌株共得到57种VNTR基因型,其中50例患者的分离株为单一基因型,其他20例患者的菌株可归入7个基因簇,总成簇率为28.57%(20/70),同簇病例中有2簇存在家庭内接触,有5簇居住地间的直线距离在1.7km以内。耐多药菌株成簇率高于全敏感结核菌株(χ2=9.406,P=0.004),差异有统计学意义。结论上海市静安区结核分枝杆菌的耐多药率较高,结核病患者中存在一定比例的近期传播,耐多药肺结核近期传播程度较高,高于全敏感结核。

• 单位
  上海市疾病预防控制中心; 上海市静安区疾病预防控制中心