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摘要
背景:有些学者利用3D打印技术设计制作经皮导板辅助椎弓根穿刺,减少了经皮椎体(后凸)成形中透视次数及手术时间,增加了手术安全性。但此类导板均为"面接触导板",应用时需导板与皮肤完全贴合,患者体位变化常导致导板与皮肤不容易完全贴合,需要多次调整甚至失去导引作用。而用于经皮椎弓根定位的3D打印点接触导板研究较少。目的:探讨3D打印点接触导板应用于经皮椎体成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:2017年1月至2018年4月共纳入徐州医科大学附属淮安医院40例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折拟行经皮椎体成形术患者,将其随机分成2组,对照组20例行传统经皮椎体成形术,试验组20例行3D打印点接触导板辅助下的经皮椎体成形术。记录每次手术穿刺针到达理想穿刺位置前的透视次数以及时间、术中透视总次数、手术时间、术前及术后1 d疼痛目测类比评分等指标。结果与结论:两组患者均顺利完成手术。试验组术中获得理想穿刺位置前的透视次数以及时间、术中透视总次数、手术时间均显著少于对照组(P <0.05);两组患者术后疼痛目测类比评分均较术前明显降低(P <0.05)。结果证实,3D打印点接触导板辅助胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术,有利于穿刺针精准置入,减少穿刺过程的透视次数,缩短手术时间。
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