肝癌合并肝硬化患者围手术期目标营养管理临床实践

作者：唐小丽; 王海清; 杨洁; 余佳秀; 赵亚; 吕家华; 程瑜琳; 刘美伶; 邹静; 王静; 张丽霞^*

来源：肿瘤代谢与营养电子杂志, 2021, 8(04): 408-413.

• 肝癌
• 目标营养
• 康复

目的探索肝癌合并肝硬化患者围手术期目标营养管理对营养状况及术后康复的影响。方法成立营养支持小组,制订目标营养路径化执行单,实施入院、术前、术后、出院时、出院后目标营养全程管理。选取目标营养管理实施前肝癌手术患者121例为对照组,实施目标营养管理后肝癌手术患者126例为试验组。实时评价肠内营养疗效,动态调整目标营养。比较两组患者入院、术后14 d骨骼肌、白蛋白、前白蛋白等的变化情况,患者肠道功能恢复时间,术后并发症发生情况、平均住院日。结果试验组骨骼肌下降不明显(P<0.001),肠道功能恢复时间显著提前(P<0.001),术后14 d白蛋白及前白蛋白水平显著优于对照组(P=0.002,P=0.001),腹胀、腹泻、腹水及感染发生率显著低于对照组(P<0.001,P<0.001,P=0.002,P=0.023)。结论营养支持小组围手术期目标营养管理实施方案是一种可行的肝癌患者营养落实管理模式,可改善患者营养状况,促进术后患者康复。

• 单位
  四川省肿瘤医院