科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的：分析胃粘膜下巨大肿瘤患者的术中体位管理在内镜下全层切除术中的影响。方法：本研究回顾性纳入了自2017年12月至2019年7月在本院消化内科被诊断为胃粘膜下巨大肿瘤（肿瘤直径≥2.0cm）并接受内镜下全层切除术的患者。我们调整了这些患者的术中体位以避免肿瘤被胃腔内液体淹没，并分析患者的术中体位与肿瘤位置的关系以及内镜下全层切除术的术后效果。结果：共37例患者纳入本研究，其中术中体位包括左侧卧位、仰卧位、俯卧位和右侧卧位。根据肿瘤的位置采取对应的术中体位使肿瘤处于高位，术中视野暴露良好，镜下止血、缝合以及其他操作不受胃腔内液体的影响。所有患者均成功实施内镜下全层切除术、未见大出血、无肿瘤掉入腹腔、未见显性腹膜炎征象。结论：内镜下全层切除术治疗胃粘膜下巨大肿瘤时，使肿瘤处于高位的术中体位管理应受到重视。通过术前CT确认肿瘤位置或内镜下注水后观察手术视野均可为患者体位的选择提供依据。该体位管理简单易行且不增加医疗费用，具有降低内镜下操作难度、增加手术安全性和缩短手术时间等优势。
-
单位第一附属医院消化内科; 郑州大学
