清胰化瘀解毒方联合西医治疗瘀毒互结型重症急性胰腺炎疗效观察

作者：张洁; 李蓓蓓; 黄智勇; 冒群; 尤婧; 杨军

来源：河北中医, 2021, 43(11): 1849-1853.

• 胰腺炎
• 急性病
• 中西医结合疗法
• 辨证论治

目的观察清胰化瘀解毒方联合西医治疗瘀毒互结型重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将75例瘀毒互结型SAP患者按照随机数字表法分为2组,对照组37例予西医常规治疗,治疗组38例在对照组基础上联合清胰化瘀解毒方治疗。2组均治疗14 d后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(包括腹部刺痛拒按、大便燥结不通、躁扰不宁、皮肤青紫有瘀斑、发热、小便短涩)评分、血清炎症因子[包括白细胞介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化情况。结果治疗组总有效率92.11%(35/38),对照组总有效率72.97%(27/37),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医症状腹部刺痛拒按、大便燥结不通、躁扰不宁、皮肤青紫有瘀斑、发热、小便短涩评分和总分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状腹部刺痛拒按、大便燥结不通、躁扰不宁、小便短涩评分和总分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后IL-6、TNF-α、AMS、LPS水平均降低(P<0.05),IL-10水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后各指标改善均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后APACHEⅡ急性生理评分、慢性健康评分和总分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论清胰化瘀解毒方联合西医治疗瘀毒互结型SAP疗效确切,可有效改善患者中医症状,抑制炎性反应,降低AMS、LPS水平,控制病情进展,提高临床疗效。

• 单位
  如皋市人民医院