Treg/Th17与免疫性血小板减少症中医证型的相关性

作者：郑雪倩; 周韶虹; 屠仁枫; 陈英坤; 胡明辉; 胡令彦

来源：第二军医大学学报, 2015, 36(11): 1254-1258.

• 免疫性血小板减少症
• 调节性T淋巴细胞
• Th17细胞
• 辨证分型

目的探讨Treg/Th17失衡在免疫性血小板减少症(ITP)中医"血热妄行"、"阴虚火旺"、"气不摄血"证型中的作用及意义。方法 ITP患者92例,按中医证型分为血热妄行组30例、阴虚火旺组31例、气不摄血组31例;健康志愿者30例。采集外周血,采用流式细胞术(FCM)检测Th17细胞和Treg细胞的数量,RT-PCR检测Foxp3和ROR-γt mRNA水平,比较各组间上述指标的差异。结果 3组不同证型的ITP患者外周血Treg细胞数量均低于正常对照组(P<0.05),且血热妄行组低于气不摄血组和阴虚火旺组(P<0.05),气不摄血组低于阴虚火旺组(P<0.05)。3组不同证型ITP患者外周血Th17细胞数量高于正常对照组(P<0.05),且血热妄行组高于气不摄血组及阴虚火旺组(P<0.05)。3组Treg/Th17与对照组相比均降低(P<0.05),血热妄行组低于气不摄血组和阴虚火旺组(P<0.05),气不摄血组低于阴虚火旺组(P<0.05)。3组不同证型的ITP患者Foxp3mRNA水平均低于正常对照组(P<0.05),且各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组不同证型的ITP患者ROR-γt mRNA水平高于正常对照组(P<0.01)。结论 ITP患者中Treg细胞数量减少参与了ITP的发生和发展,Treg/Th17比例失衡在ITP的发病机制中可能有重要作用。Treg细胞数量、Treg/Th17比例、Foxp3mRNA水平在ITP各证型间的分布规律为血热妄行组<气不摄血组<阴虚火旺组。

• 单位
  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院