轻症抑郁患者结构式团体认知行为治疗后的病耻感变化

作者：卢静芳; 畅临亚; 王宇; 丁菲; 卢卫红; 叶尘宇; 薛莉莉; 宋蕊; 王琰; 陶华; 周慧鸣; 葛方梅; 李静茹; 方贻儒; 苑成梅

来源：中国心理卫生杂志, 2021, 35(10): 807-813.

DOI：10.3969/j.issn.1000-6729.2021.10.002

• 线上
• 团体认知行为治疗
• 轻症抑郁
• 病耻感

目的:考察接受线上-线下结构式团体认知行为治疗方案(I-GCBT)的轻症抑郁患者病耻感的变化。方法:本文采用随机对照设计,将符合入组标准的119名轻症抑郁患者[17条目汉密顿抑郁量表(HAMD-17)分≥8分且≤17分],随机分配到线上视频团体干预组(线上视频组)与线下面对面团体干预组(线下对照组),每组均给予每周1次、每次90 min共12次的团体认知行为治疗;于基线、治疗4周、8周和12周末进行精神疾病患者病耻感量表(SSMI-C)评估。结果:共77例患者完成基线后至少一次随访(线上视频组50例,线下对照组27例)。两组的基线HAMD-17总分、SSMI-C总分及3个因子分差异均无统计学差异(均P>0.05)。经过12周治疗后,两组的SSMIC总分及歧视、病情掩饰因子分均降低(均P<0.01),线下对照组的歧视、病情掩饰因子分在4周末时出现降低(P<0.05或P<0.01),线上视频组的歧视、病情掩饰因子分在12周末时出现降低(均P<0.01)。结论:结构式团体认知行为治疗可有效改善轻症抑郁患者病耻感,线下干预形式可较早改善患者的被歧视感和病情掩饰,线上干预形式具有一定推广应用价值。

• 单位
  上海市长宁区精神卫生中心; 复旦大学附属中山医院; 上海交通大学; 上海市虹口区精神卫生中心; 杭州市第七人民医院