重组人促红细胞生成素联合氨甲环酸对股骨颈骨折老年患者围手术期失血的影响

作者：严骏; 祝思强^*; 钱裕顺; 蒋安清; 徐欣

来源：江苏医药, 2023, 49(08): 819-822.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2023.08.014

• 重组人促红细胞生成素
• 氨甲环酸
• 股骨颈骨折
• 老年

目的 观察重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合氨甲环酸(TXA)对股骨颈骨折老年患者围手术期失血的影响。方法 行人工股骨头置换术的股骨颈骨折老年患者93例分为两组。试验组(46例)围术期皮下注射rhEPO联合静脉滴注TXA,对照组(47例)围术期静脉滴注TXA。比较两组术前和术后第7天血红蛋白、网织红细胞计数和红细胞压积。比较两组围手术期失血量、术后输血率、住院时间及出院时Harris髋关节评分。观察两组术后并发症发生情况。结果 93例患者均顺利完成手术。试验组术后第7天血红蛋白、网织红细胞计数和红细胞压积均高于对照组(P<0.05)。试验组围手术期失血量与对照组相仿(P>0.05)。与对照组比较，试验组术后输血率降低，住院时间缩短，出院时Harris髋关节评分升高(P<0.05或P<0.01)。术后第7天，试验组和对照组发生小腿肌间静脉血栓分别为5例和4例，并发症发生率相仿(P>0.05)。结论 对于行人工股骨头置换术的股骨颈骨折老年患者，围手术期应用rhEPO联合TXA能有效减少失血，降低输血率，并促进早期功能恢复，缩短住院时间。