剖宫产后瘢痕妊娠磁共振成像影像学特征及其诊断价值

作者：朱小春; 刘亚龙; 杨琼英

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(10): 2389-2393.

• 剖宫产后瘢痕妊娠
• 磁共振成像
• 影像学特征
• 诊断价值

目的：探究磁共振成像(MRI)检查剖宫产后瘢痕妊娠(CSP)影像学特征及其诊断价值。方法：回顾性收集2018年3月-2021年3月本院就诊并经手术病理确诊的CSP患者106例临床资料，利用扫描仪联影uMR780获取患者盆腔MRI图像，分析患者MRI影像学特点及其诊断价值。结果：CSP MRI表现，106例中有2例例确诊，75例(72.1%)为单纯囊性妊娠囊，呈类圆形、椭圆形的长T1长T2信号，境界清晰；29例(27.9%)为混杂包块形妊娠囊，MRI上为类圆形、团状长T1、高低混杂T2信号。混杂包块型最大径、孕囊体积以及与子宫疤痕相交长度均高于单纯囊性妊娠(P<0.05);内生型43例(41.3%),外生型61例(58.7%),内生型CSP瘢痕厚度以及孕囊体积均大于外生型CSP,孕囊与瘢痕接触面面积以及孕囊周围血供丰富比率均低于外生型CSP(P<0.05)。MRI检测CSP囊性与混杂包块的检出率为98.1%,检测CSP内生型与外生型的检出率为97.2%,两项检出情况与病理检查结果无差异(P>0.05)。结论：MRI扫描能够显示CSP影像学特征，且混杂包块型与囊性妊娠间最大径、孕囊体积以及与子宫疤痕相交长度均存在差异，内生型与外生型孕囊在瘢痕最薄厚度、孕囊体积以及孕囊周围血供丰富程度方面均存在差异，临床可依据相关特征对CSP进行分型判断，以提高检出率。

• 单位
  成都市温江区人民医院