摘要
目的 通过对睡眠中自然充盈状态膀胱尿动力学检测 ,探讨儿童原发性夜间遗尿症(PNE)膀胱病理生理改变。方法 PNE组儿童 5 0例 ,对照组儿童 30例 ,无PNE临床表现。两组均进行下列检查 :晨尿分析、泌尿系B超、尿流率 ,检查结果均正常者列入研究对象 ;连续记录 7d排尿日记 ;在夜间动态脑电图监测下 ,进行自然充盈膀胱的尿动力学检测。结果 夜间总尿量、功能性膀胱容量 (FBC)和排尿潜伏期 :PNE组夜间总尿量与对照组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,FBC显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,排尿潜伏期显著低于对照 (P <0 .0 1) ;遗尿发生于S2 4期 ;PNE组中膀胱顺应性 (BC)下降 4例 ,对照组 0例 ;PNE组逼尿肌不稳定收缩 (DI) 2 9例 ( 5 8.0 % ) ,对照组 3例( 10 .0 % ) ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;DI虽随年龄增加有下降趋势 ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;充盈期出现DI伴尿道压下降 ,PNE组 8例 ,对照组 0例 ,排尿期尿道压增高伴盆底肌电活动增强PNE组 4 8例 ( 96 .0 % ) ,对照组 2 8例 ( 93.3% ) ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 FBC下降是PNE基本特征 ;DI是PNE重要病理生理改变 ;充盈过程部分PNE可能存在尿道括约肌中枢功能不稳定
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