2013至2015年中山市儿童肠道感染非伤寒沙门菌流行特征及耐药性分析

作者：张泉山; 周涛; 付四毛; 谢广清; 梁展图; 龙晓玲

来源：中国小儿急救医学, 2018, 25(02): 132-135.

• 非伤寒沙门菌
• 流行病学
• 耐药性分析
• 儿童
• 肠道感染

目的了解中山市儿童肠道感染非伤寒沙门菌的流行病学特征及耐药情况。方法收集2013至2015年中山市全球食源性疾病监测网络(GFN)系统中山市儿童大便非伤寒沙门菌培养阳性患者的基本信息、发病时间、血清分型和药敏结果,用描述性流行病学研究方法,对病例的特征进行描述。结果2013至2015年共收集肠炎患者大便标本3040例,分离出非伤寒沙门菌菌株402例,总检出率13.22%,每年检出率分别为10.26%、12.21%和16.76%。发病高峰期为每年7～8月份。402例患儿中,男240例,女162例,男女比例1.48:1。最小年龄1个月,最大5岁8个月,平均年龄13.62个月。所有患儿均以腹泻、发热为突出表现,其中血便64例,脓毒症1例。血清型以4,5,12:i:-和4,12:i:-两种最常见,耐药菌株多为鼠伤寒沙门菌及鼠伤寒沙门菌变种。2013至2015年分离非伤寒沙门菌株中,头孢曲松及头孢他啶耐药率呈线性上升趋势(头孢曲松:17.35%、26.23%、39.01%;头孢他啶:12.24%、17.21%、30.77%),差异有统计学意义(χ2=30.3,P<0.01;χ2=26.3,P<0.01)。结论 2013至2015年中山市儿童肠道感染非伤寒沙门菌阳性率呈逐年上升趋势;血清型以鼠伤寒沙门菌最常见,耐药菌株多为鼠伤寒沙门菌及鼠伤寒沙门菌变种。非伤寒沙门菌株对头孢曲松及头孢他啶耐药率逐年增加,2015年7月头孢他啶耐药率最高,非伤寒沙门菌对头孢曲松耐药率较头孢他啶高。

• 单位
  中山市博爱医院; 南方医科大学