薄型腹壁浅动脉皮瓣在修复颊癌术后软组织缺损中的应用

作者：高廷益; 张凯^*; 王栋; 韩瑞; 陈永锋; 徐涛; 吴志刚; 廖圣恺; 郭振飞

来源：中华整形外科杂志, 2020, 36(07): 784-787.

• 腹壁浅动脉
• 外科皮瓣
• 颊癌

目的探讨薄型腹壁浅动脉皮瓣修复颊癌术后软组织缺损的临床应用效果。方法 2018年1月至2019年10月,蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科对6例行手术治疗的颊癌患者同期行薄型腹壁浅动脉皮瓣修复,男2例,女4例,年龄43～68岁,平均61.5岁。所有患者术前以彩色超声多普勒辅助皮瓣设计,根据受区缺损大小及血管的走行、层次和走向,在Scarpas筋膜层以上切取薄型腹壁浅动脉皮瓣并转移修复颊癌术后软组织缺损,观察皮瓣存活及功能恢复情况。结果 6例皮瓣全部成活,腹壁浅动脉皮瓣面积5.0 cm×7.0 cm～7.0 cm×9.0 cm,皮瓣厚度0.5 cm～1.3 cm,平均0.8 cm,血管蒂长度6.0～9.0 cm。其中4例同时吻合腹壁浅静脉和伴行静脉,2例仅吻合腹壁浅静脉。随访3～12个月,平均10个月,颊部外形良好,张口度正常,无明显臃肿,无需二期手术。供区创面遗留线性瘢痕,位置隐蔽,腹壁功能无损伤。结论薄型腹壁浅动脉皮瓣供区损伤小、瘢痕隐蔽、颊部不臃肿,张口度恢复满意,是修复颊癌术后缺损的较好选择。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院