极化液对内毒素休克兔脑氧化损伤的影响

作者：李洪琼; 王艺铮; 万勇^*

来源：川北医学院学报, 2021, 36(09): 1216-1220.

• 内毒素休克
• 葡萄糖-胰岛素-钾
• 脑
• 氧化
• 抗氧化
• 血流动力学
• 线粒体

目的:探讨葡萄糖-胰岛素-钾(极化液,GIK)对内毒素休克兔脑氧化损伤的影响。方法:20只新西兰大白兔经静脉注射脂多糖(LPS)建立内毒素休克模型后随机分成内毒素休克组(ES组)和极化液组(GIK组),每组10只。ES组静脉持续输注复方氯化钠注射液;GIK组静脉持续输注极化液(葡萄糖G:200 G/L;胰岛素I:60 U/L;氯化钾K:60 mmol/L),时间6 h。比较两组大白兔各时间点平均动脉压(MAP)、血糖、血清特异性稀纯化酶NSE浓度;左脑皮层氧化指标过氧化氢(H2O2)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、丙二醛(MDA)及抗氧化指标超氧化歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)水平;右侧皮层脑组织形态。结果:注射LPS后,两组大白兔MAP均降低(P<0.05)。复苏后,MAP逐渐回升,GIK组回升更明显;各时间点血清NSE水平持续升高(P<0.05),血糖呈先升高后降低趋势。与ES组相比,GIK组各时间点MAP升高更明显(P<0.05),血糖更平稳(P<0.05);血清NSE水平、脑组织匀浆中氧化物(H2O2、NO、iNOS、MDA)水平降低(P<0.05);SOD、T-AOC升高(P<0.05)。光镜和电镜下观察显示,ES组和GIK组皮层脑组织神经元和线粒体超微结构破坏明显,但GIK组神经元和线粒体损伤情况均轻于ES组(P<0.05)。结论:GIK可改善内毒素休克兔血流动力学,减轻脑氧化损伤。

• 单位
  川北医学院附属医院; 川北医学院