妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测的临床价值

作者：吴燕平; 周晓娟; 吕巧玉

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(10): 1509-1511.

• 妊娠期糖尿病
• 血清Hcy
• 糖化血红蛋白
• 空腹血糖、胰岛素抵抗指数

目的 研究妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）检测的临床价值。方法 选取产科门诊建卡定期产检并住院分娩的150孕产妇作为研究对象，回顾性分析其临床资料，有妊娠期糖尿病者归入研究组（100例），无糖尿病者归入对照组（50例）。对比两组血清Hcy水平、糖代谢指标，分析血清Hcy水平与糖代谢指标的相关性，对比正常妊娠与妊娠期糖尿病孕妇的孕早中晚期Hcy水平，GDM组Hcy浓度与正常妊娠对照组对比有无显著增高。并根据血清Hcy正常值，将研究组孕产妇分为正常组（Hcy<12μmol/L）与高Hcy组（Hcy≥12μmol/L），给予管理干预措施，比较两组Hcy水平。观察研究组孕产妇分娩结局，对比有无不良分娩结局的Hcy水平，分析高水平Hcy与妊娠不良结局的相关性。结果 研究组糖化血红蛋白、空腹血糖、血清Hcy水平高于对照组（P<0.05），两组胰岛素抵抗指数基本一致（P>0.05），妊娠期糖尿病孕产妇血清Hcy水平与空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数无相关性（P>0.05）。正常组与高Hcy组干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数基本一致（P>0.05）；高Hcy组血清Hcy水平高于正常组（P<0.05）。150例孕产妇中，出现妊娠不良结局63例，无妊娠不良结局87例，妊娠不良结局孕产妇的空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数高于无妊娠不良结局孕产妇（P<0.05），两组血清Hcy水平基本一致（P>0.05）。高水平血清Hcy与妊娠期糖尿病妊娠不良结局无相关性（P>0.05）。结论 血清Hcy检测在预测妊娠期糖尿病发病率与妊娠不良结局发生率无应用价值。

• 单位
  梅州市妇幼保健院