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摘要
目的:分析康复锻炼自我效能和疲乏在慢性阻塞性肺疾病病人焦虑和认知功能间的中介作用。方法:选取医院2021年6月—2022年12月收治的158例慢性阻塞性肺疾病病人作为调查对象，采用一般资料调查问卷、中文版康复锻炼自我效能量表、Piper疲乏修订量表、汉密尔顿焦虑量表以及蒙特利尔认知评估量表进行问卷调查，采用Pearson相关分析法分析各量表评分的相关性，通过Bootstrap法对中介作用进行检验。结果:慢性阻塞性肺疾病病人疲乏、焦虑评分与康复锻炼自我效能、认知功能评分呈显著负相关(P<0.05),康复锻炼自我效能与认知功能评分呈显著正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示，焦虑对康复锻炼自我效能具有负向预测作用，焦虑与疲乏对认知功能具有负向预测作用，焦虑对疲乏具有正向预测作用(P<0.05);康复锻炼自我效能对认知功能具有正向预测作用，对疲乏具有负向预测作用(P<0.05)。焦虑对认知功能的直接效应显著，占总效应的49.65%;康复锻炼自我效能和疲乏在焦虑与认知功能间的中介作用显著，占总效应的34.38%和9.38%;康复锻炼自我效能-疲乏的链式中介作用具有中介效应，占总效应的6.60%。结论:焦虑情绪明显影响慢性阻塞性肺疾病病人的认知功能，还可分别通过疲乏以及康复锻炼自我效能的中介作用间接影响其认知功能。护理人员应积极关注并提升病人的康复锻炼自我效能水平，减轻疲乏及焦虑水平，从而改善病人认知功能。
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单位苏州市相城人民医院
