小儿难治性癫痫的手术治疗及病理结果分析

作者:单永治; 赵国光; 樊晓彤; 安阳
来源:中华神经外科杂志, 2014, 30(09): 921-924.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2014.09.017

摘要

目的探讨小儿药物难治性癫痫的外科治疗时机及病理结果与疗效的关系。方法对71例小儿难治性癫痫进行手术治疗,术后至少随访1年,根据Engel预后分级评估手术效果。结果术后随访的难治性癫痫患儿中,无癫痫发作(EngelⅠ级)的45例(63%),其中全切除32例,次全切除13例,仍有癫痫发作(EngelⅡ~Ⅳ级)的26例(37%),效果与致痫灶切除程度密切相关(P<0.05)。病理结果:局灶性脑皮质发育不良31例,低级别肿瘤18例,瘢痕脑回13例,小脑回畸形6例,结节性硬化3例,其中双重病理9例。无手术死亡和永久性并发症。结论早期外科手术对小儿难治性癫痫是一种安全有效的治疗方式,其病理类型与手术结果存在一定相关性。

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