多发性骨髓瘤患者外周血淋巴细胞亚群动态变化的临床意义

作者：余延芳; 高乃姝; 王明迪; 黄燕华; 吴道香; 崔海佳; 方志坚

来源：中国肿瘤临床与康复, 2021, 28(06): 660-663.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2021.06.06

• 淋巴细胞亚群
• 动态变化
• 多发性骨髓瘤
• 预后

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血淋巴细胞亚群动态变化的临床意义。方法选取2017年7月至2020年6月间北京大学首钢医院收治的54例初诊MM患者为研究组,每2个周期化疗后行疗效评估,分为有效组41例和无效组13例;另选取50例健康体检者为对照组。采用流式细胞仪检测两组受试者初诊、每2个周期化疗后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和B细胞的动态变化。结果两组受试者外周血CD3+细胞表达比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。MM组患者CD4+细胞较对照组下降,CD8+细胞升高,CD4+/CD8+降低,NK细胞增高,CD19+细胞下降,差异均有统计学意义(均P <0.05)。与对照组比较,MM有效组患者外周血CD3+,差异无统计学意义(P> 0.05);随着治疗疗程增加,CD4+、CD8+细胞和CD4+/CD8+比值逐渐恢复,CD19+细胞增高,NK细胞下降。与对照组比较,MM无效组患者在治疗过程中一直存在CD4+细胞表达下降,CD8+细胞升高,CD4+/CD8+比值减低,NK细胞增高,CD19+细胞下降,且以上表达均无改善趋势,差异有统计学意义(均P <0.05)。结论 MM患者存在免疫紊乱,动态监测外周血淋巴细胞亚群变化可预测疾病预后。

• 单位
  北京大学首钢医院