股前内侧穿支内增压技术在股前外侧穿支皮瓣修复大面积缺损中的应用

作者：吴育煜; 胡朝波^*; 陈绵川; 陈华佑

来源：组织工程与重建外科, 2023, 19(02): 141-145.

• 外科皮瓣
• 穿支皮瓣
• 股前外侧皮瓣
• 股前内侧
• 内增压

目的 探讨股前内侧（Anteromedial thigh,AMT）穿支内增压技术在股前外侧（Anterolateral thigh,ALT穿支皮瓣修复大面积缺损中的临床应用和疗效。方法 回顾性分析2014年3月至2021年12月收治的9例四肢创面患者的临床资料。其中，男性6例，女性3例，年龄23～68岁；创面缺损面积20 cm×12 cm～25 cm×13 cm，皮瓣面积与创面面积大致相等或略大。为增加ALT皮瓣存活率，使用较粗大的AMT穿支对旋股外侧动脉（Lateral circumflex artery,LCFA）的远端或下行分支进行了血管增压术，并测量皮瓣宽度（Flap）和大腿周长（Thigh）的比值（即F/T比值）。结果 延长的ALT内增压皮瓣完全存活，无皮瓣皮缘坏死，无严重并发症发生。所有患者F/T比值平均0.319(0.302～0.341)，平均皮瓣宽度和大腿周长分别为13.9 cm和43.6 cm。术后随访6～16个月（平均10.2个月），未见并发症发生。结论 AMT穿支内增压技术在ALT穿支皮瓣切取面积过大时是较好的应急备选方案，尤其是皮瓣宽度与大腿围比值大于0.3时，但该比值的可靠性尚需进一步研究证实。

• 单位
  海南医学院第二附属医院