肺磨玻璃结节胸腔镜切除术前CT引导下医用胶定位与穿刺针定位的应用比较

作者：于立新; 李辉^*; 张振葵

来源：肿瘤研究与临床, 2023, 35(06).

• 肺肿瘤
• 肺磨玻璃结节
• 胸腔镜手术
• CT引导下定位
• 穿刺针
• 医用胶

目的探讨CT引导下医用胶定位及穿刺针定位在胸腔镜肺磨玻璃结节切除术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2019年6月至2022年11月首都医科大学附属北京朝阳医院行胸腔镜下肺磨玻璃结节切除术前进行定位的92例患者的临床资料。按照术前定位方法分为穿刺针组(52例)和医用胶组(40例)。对比两组定位成功率、定位用时、并发症发生率等。结果两组定位成功率均为100%, 穿刺针组导丝脱出1例(1.9%), 但未影响手术切除。穿刺针组和医用胶组定位用时分别为(18±6)min和(14±5)min, 差异有统计学意义(t=3.06, P=0.003)。医用胶组出血及气胸发生率均低于穿刺针组[12.5%(5/40)比38.5%(20/52), χ2=7.70, P=0.009;35.0%(14/40)比71.2%(37/52), χ2=11.96, P=0.001], 刺激性咳嗽发生率高于穿刺针组[50.0%(20/40)比11.5%(6/52), χ2=16.50, P<0.05]。结论 CT引导下医用胶定位和穿刺针定位在胸腔镜肺磨玻璃结节切除术前定位中均能达到满意效果, 有助于提高手术切除的准确率。医用胶定位的出血、气胸发生率低于穿刺针定位。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院