大动脉粥样硬化型脑梗死患者卒中风险分层量表评分与血小板抑制率的相关性分析

作者：张超; 黄秋兰; 王利; 刘晶; 闫永红^*

来源：血栓与止血学, 2020, 26(03): 368-371.

• 血栓弹力图
• 缺血性脑卒中
• Essen卒中风险分层量表
• 血小板抑制率

目的探讨大动脉粥样硬化型脑梗死患者ESRS评分与血小板抑制率的相关性。方法收集2017年9月至2019年12月就诊南翔医院神经内科和急诊科的急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者149例,入院后行ESRS评分,根据ESRS评分分为低危组52例、高危组49例及超高危组48例。所有入组患者均接受口服阿司匹林100 mg/d联合氯吡格雷75 mg/d,疗程7 d。于疗程结束后采用血栓弹力图(TEG)检测花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率。记录患者临床资料和实验室检查结果。分析比较各组患者AA和ADP途径诱导的血小板抑制率并与ESRS评分之间作相关性分析。结果三组急性脑梗死患者AA和ADP途径诱导的血小板抑制率比较均显示超高危组低于高危组和低危组,高危组低于低危组(P <0. 01),且随着ESRS评分增高而出现降低趋势; AA和ADP途径诱导的血小板抑制率与ESRS评分呈负相关(r=-0. 74、-0. 59,P均<0. 01)。结论大动脉粥样硬化型脑梗死患者ESRS评分与血小板抑制率呈负相关关系,ESRS评分越高,血小板抑制率越低,患者越处于高凝状态。

• 单位
  神经内科; 上海市嘉定区南翔医院