摘要

目的 探讨血清C反应蛋白(C–reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平与肾结石患者经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗后尿路感染的关系。方法 选取2020年1月至2021年12月于萍乡市人民医院治疗的肾结石患者124例,依据术后是否发生尿路感染分为无尿路感染组(n=96)与尿路感染组(n=28)。术后3d采集两组静脉血5ml,分别采用散射免疫比浊法、电化学发光法测定血清CRP、PCT水平。比较两组血清CRP、PCT水平,分析血清CRP、PCT水平与肾结石患者PCNL治疗尿路感染的相关性,以尿细菌培养诊断结果作为金标准,计算CRP、PCT单项及联合诊断尿路感染的敏感度及特异性。结果 尿路感染组血清CRP、PCT水平高于无尿路感染组,差异有统计学意义(P<0.05);将血清CRP、PCT水平作为自变量,将肾结石患者PCNL治疗是否发生尿路感染作为因变量,线性回归结果显示,血清CRP、PCT水平与肾结石患者PCNL治疗尿路感染具有相关性(P<0.05),CRP+PCT联合诊断尿路感染敏感度高于CRP与PCT,PCT与CRP+PCT联合诊断尿路感染特异性高于CRP,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肾结石PCNL术后发生尿路感染患者的血清CRP、PCT水平较高,血清CRP、PCT水平与PCNL术后尿路感染间具有一定的关系,CRP、PCT联合诊断可提高尿路感染准确率,以为临床诊治提供指导,改善患者预后。